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哪些人容易发生“沉默性缺氧”？听听医生怎么说******

　　一些新冠病毒感染患者特别是老年患者有不同程度的缺氧，很多人在家里配备了制氧机等吸氧装置。患者如何科学进行吸氧治疗？哪些人容易发生“沉默性缺氧”？什么情况下患者要到医院就诊？记者采访了相关专家，一起了解一下。

　　中南大学湘雅三医院急诊科主任医师孙传政说，一般情况下，患者如果缺氧，常会出现气促、呼吸困难、胸闷等症状，但也有部分患者即使血氧含量下降明显，却没有胸闷、呼吸困难等表现，这就是“沉默性缺氧”，这种情况容易被忽视。需要注意的是，老年患者容易出现“沉默性缺氧”。

　　“不是所有新冠病毒感染者都需要吸氧，只有重症患者才需要进行吸氧辅助治疗，血氧饱和度在95%以上的患者不需要吸氧。”中南大学湘雅三医院呼吸与危重症医学科主任孟婕说，沉默性缺氧多发生在高龄老年人和有基础疾病的老年患者中。一旦患者缺氧，需立即监测血氧饱和度情况，并立即停止活动。患有心血管疾病、免疫缺陷的患者，可以备一个指氧仪，了解身体状况。

　　很多人在家里配备了吸氧装置，如便携式氧气瓶、氧疗机、制氧机等。孟婕说，很多老年患者缺氧程度不重，血氧饱和度在90%-94%的患者可以在医生指导下进行居家氧疗。需要注意的是，老年人吸氧并不是越多越好，长期、过度吸氧也可能导致氧中毒，造成机体细胞和器官损伤，因此患者进行家庭氧疗，要在医生指导下进行，不可盲目过量吸氧，避免身体出现不良反应。

　　孟婕提醒，目前新冠病毒感染患者要根据病情的严重程度选择不同的氧疗方式。氧疗方式主要包括双通道鼻导管吸氧、面罩吸氧、高流量吸氧、无创呼吸机和有创呼吸机治疗。家庭制氧机的流量较小，患者在家庭吸氧不能缓解缺氧状态的情况下，需要到医院进行评估，接受专业治疗。

　　患者如何缓解轻微呼吸困难呢？“可以采取俯卧位通气，增加前胸部的血流量和背部的通气量，改善气体交换，提高血氧饱和度，缓解呼吸困难。”湘雅三医院呼吸治疗师龙检说，俯卧位通气适用于大多数的新冠病毒感染患者，要求患者处于清醒状态且意识清楚，能够自主翻身。（记者帅才）

湖南蓝山：免费送药 助企复工******

　　光明日报记者 龙 军 赵嘉伟 光明日报通讯员 彭 晶

　　“吃了您送来的药，今天已经退烧，没有浑身痛，太感谢了！”12月23日一大早，湖南永州蓝山县湘威运动用品公司的员工李杰给主管发来微信。

　　12月22日，在得知多家企业急需抗疫药品后，蓝山县中心医院医共体总院（以下简称“蓝山县中心医院”）第一时间开展送医送药进企业服务，免费送出100服中药汤剂、100盒连花清瘟胶囊和50盒复方氨酚烷胺片。

　　“此治疗方由广藿香、大黄等11味中药组成，可以扶正祛邪，宣肺泄热，不仅退热效果明显，还能有效缓解头痛等症状。”蓝山县中心医院党委书记成章林介绍，为保证患者能够及时拿到药品，医院各处采购，加班加点熬制了1500多服抗疫中药汤剂送到企业员工和居民群众手中。

　　“企业的‘满血复活’少不了这些药品，只有让生病的员工尽快康复返岗，才能增强企业复工复产信心。”蓝山县经开区党工委书记曾祥文说，“当前正处于‘承上启下’的关键节点，我们正全力推进复工复产，争取早日把疫情耽误的时间抢回来。”

　　记者了解到，《关于进一步优化落实新冠肺炎疫情防控措施的通知》发布以来，蓝山县中心医院全面启动医院中药房、智能化煎药室，有效缓解了群众买药难的问题。目前，蓝山县中心医院正根据多位国医大师制定的益肺固本恢复方案，持续为广大群众提供医疗保障服务。

　　《光明日报》（ 2022年12月26日 04版）

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）